Para atendimento do paciente é necessário:
- Carteirinha do convênio;
- Documento pessoal com foto;
- Requisição padrão do convênio ORIGINAL;
Padrão de requisição:
Apenas ORIGINAL/FISICA (sem rasuras)
- A requisição deverá ser em receituário timbrado original, contendo as informações a seguir:
Nome da clínica ou do cirurgião dentista;
Endereço da clínica;
Número do CRO da clínica;
- Nome do paciente completo (caso o sobrenome esteja abreviado pode atender);
- Procedimentos radiológicos com a devida descrição do dente/região;
- Assinada e carimbada (deverá conter o CRO do dentista);
- Data: não exige;
- Justificativa: NÃO exige.
Exemplos de descrição dos procedimentos nas requisições:
- Interproximais: pré molar e molar direito e esquerdo ou Bitwing esquerdo e direito ou Interproximais RME, RMD, RPE, RPD;
- Periapical: Periapical Completa, ou periapicais (descrevendo as regiões) ou Levantamento Radiográfico (até 13 solicitar unidade);
- Documentação Ortodôntica:
Procedimentos autorizados e lançados no sistema um a um